Pflegegrade 1–5: Voraussetzungen, Leistungen & Antrag 2026

Ein Pflegegrad (1 bis 5) beschreibt, wie stark die Selbstständigkeit einer Person im Alltag beeinträchtigt ist. Die Begutachtung übernimmt der Medizinische Dienst (MD) — bei Privatversicherten MEDICPROOF. Auf Basis des Gutachtens erlässt die Pflegekasse den Bescheid über den Pflegegrad.

2026 beträgt das monatliche Pflegegeld: Pflegegrad 2: 347 €, Pflegegrad 3: 599 €, Pflegegrad 4: 800 €, Pflegegrad 5: 990 €. Bei Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld — hier stehen u. a. der Entlastungsbetrag von 131 € monatlich und Zuschüsse für Wohnraumanpassung zur Verfügung.

Der Antrag ist formlos möglich — ein Anruf oder kurzes Schreiben an die Pflegekasse (bei der Krankenkasse angesiedelt) genügt. Das Antragsdatum zählt: Leistungen werden ab dem Antragsmonat gewährt. Danach folgt der Begutachtungstermin, anschließend der Bescheid.

Ein Gutachter besucht Sie in der Regel zu Hause und bewertet die Selbstständigkeit in sechs Lebensbereichen (Modulen) — von Mobilität über Selbstversorgung bis zur Gestaltung des Alltagslebens. Daraus ergibt sich ein Punktwert von 0 bis 100, der über den Pflegegrad entscheidet.

Gegen den Bescheid können Sie innerhalb eines Monats schriftlich Widerspruch einlegen. Eine Begründung kann nachgereicht werden — sinnvoll ist ein Pflegetagebuch und ggf. eine Stellungnahme des Hausarztes. Details in unserem Ratgeber Pflegegrad erhöhen & Widerspruch.

Wenn sich der Gesundheitszustand verschlechtert hat und der Hilfebedarf spürbar gestiegen ist. Der Höherstufungsantrag wird wie ein Neuantrag gestellt und löst eine erneute Begutachtung aus.